{"id":212091,"date":"2024-05-21T14:28:22","date_gmt":"2024-05-21T18:28:22","guid":{"rendered":"https:\/\/www.breakthrought1d.org\/solicitar-una-excepcion-de-seguro\/"},"modified":"2025-07-16T15:01:04","modified_gmt":"2025-07-16T19:01:04","slug":"como-solicitar-una-excepcion","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.breakthrought1d.org\/es\/recursos-dt1\/seguro\/como-solicitar-una-excepcion\/","title":{"rendered":"Solicitar una excepci\u00f3n del seguro"},"content":{"rendered":"\n<div class=\"page-header alignfull wp-block-jdfr-page-header\">\n\t<div class=\"page-header__inner-container\">\n\t\t\n<nav id=\"breadcrumbs\" class=\"site-breadcrumbs alignfull\" aria-label=\"Breadcrumbs\">\n\t<ul class=\"site-breadcrumbs__inner\"><li class=\"breadcrumb-item\"><a href=\"https:\/\/www.breakthrought1d.org\/es\/\">Inicio<\/a><\/li><li class=\"site-breadcrumbs__separator\"><?xml version=\"1.0\"?>\n<svg xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"9.143\" height=\"16\" fill=\"currentColor\" viewBox=\"0 0 9.143 16\" aria-hidden=\"true\"><path d=\"M9.143,21a1.143,1.143,0,0,1-.808-1.951L14.384,13,8.335,6.951A1.143,1.143,0,0,1,9.951,5.335l6.857,6.857a1.143,1.143,0,0,1,0,1.616L9.951,20.665A1.139,1.139,0,0,1,9.143,21Z\" transform=\"translate(-8 -5)\"\/><\/svg>\n<\/li><li class=\"breadcrumb-item\" aria-current=\"page\" tabindex=\"0\" role=\"text\" aria-label=\"Current-page: \"><\/li><\/ul><\/nav>\n\n\t\t<div class=\"page-header__content\">\n\t\t\t<h1 class=\"page-header__title\">C\u00f3mo solicitar una excepci\u00f3n del seguro por problemas de diabetes tipo 1<\/h1>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n<\/div>\n\n\n<nav style=\"margin-top:0;margin-bottom:0;\" class=\"alignfull alignfull wp-block-jdrf-quick-links has-background has-light-gray-background-color\" aria-label=\"Quick Links\">\n\t<ul class=\"wp-block-jdrf-quick-links__list\">\n\t\t\n<li class=\"wp-block-jdrf-quick-link\">\n\t\t<a href=\"#exception-request\"  class=\"wp-block-jdrf-quick-link__link\">\u00bfQu\u00e9 es una solicitud de excepci\u00f3n?<\/a>\n<\/li>\n\n\n<li class=\"wp-block-jdrf-quick-link\">\n\t\t<a href=\"#submit-exception\"  class=\"wp-block-jdrf-quick-link__link\">Presentar una solicitud de excepci\u00f3n<\/a>\n<\/li>\n\n\n<li class=\"wp-block-jdrf-quick-link\">\n\t\t<a href=\"#exception-tips\"  class=\"wp-block-jdrf-quick-link__link\">Consejos para obtener con \u00e9xito una excepci\u00f3n del seguro de DT1<\/a>\n<\/li>\n\n\t<\/ul>\n<\/nav>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group alignfull is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-28f84493 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:33.33%\">\n<h2 class=\"wp-block-heading has-h-3-font-size\" id=\"in-a-perfect-world-we-would-never-have-to-worry-about-what-insurance-covers\">En un mundo perfecto, nunca tendr\u00edamos que preocuparnos por lo que cubre el seguro.<\/h2>\n\n\n\n<p>En realidad, sin embargo, hay veces en que tu compa\u00f1\u00eda de seguros puede no incluir la insulina, la bomba de insulina preferida, el monitor continuo de glucosa (MCG) u otros tratamientos. <\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:66.7%\">\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"683\" src=\"https:\/\/www.breakthrought1d.org\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/GettyImages-1154943514-1-1024x683.jpg\" alt=\"Familia sonriente que solicit\u00f3 una excepci\u00f3n de seguro para la diabetes tipo 1\" class=\"wp-image-191377\" srcset=\"https:\/\/www.breakthrought1d.org\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/GettyImages-1154943514-1-1024x683.jpg 1024w, https:\/\/www.breakthrought1d.org\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/GettyImages-1154943514-1-300x200.jpg 300w, https:\/\/www.breakthrought1d.org\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/GettyImages-1154943514-1-768x512.jpg 768w, https:\/\/www.breakthrought1d.org\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/GettyImages-1154943514-1-1536x1024.jpg 1536w, https:\/\/www.breakthrought1d.org\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/GettyImages-1154943514-1-2048x1365.jpg 2048w, https:\/\/www.breakthrought1d.org\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/GettyImages-1154943514-1-800x533.jpg 800w, https:\/\/www.breakthrought1d.org\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/GettyImages-1154943514-1-1200x800.jpg 1200w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-28f84493 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<p>Sin embargo, eso no significa que debas renunciar a la idea de que acaben cubri\u00e9ndose. En esta secci\u00f3n, te informaremos sobre c\u00f3mo hacer solicitudes (llamadas <a href=\"https:\/\/www.breakthrought1d.org\/es\/recursos-dt1\/seguro\/terminos-del-seguro-medico-comunes\/#S\">solicitudes de excepci\u00f3n<\/a>) a tu seguro m\u00e9dico para que cubra estos productos.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<p>Tambi\u00e9n hemos proporcionado algunos modelos de cartas para ayudarte a empezar. No hay garant\u00edas, pero a muchas personas con diabetes tipo 1 (DT1) se les han concedido con \u00e9xito excepciones que les permiten acceder a su tratamiento preferido o necesario.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group alignfull has-light-gray-background-color has-background is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\" id=\"exception-request\">\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-28f84493 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:33.33%\">\n<h2 class=\"wp-block-heading has-h-4-font-size\" id=\"what-is-an-exception-request\">\u00bfQu\u00e9 es una solicitud de excepci\u00f3n?<\/h2>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:66.66%\">\n<p>Durante el curso de tu tratamiento de DT1, puede que tu plan no cubra la insulina, la bomba de insulina, el MCG u otro tratamiento. En este caso, t\u00fa o tu m\u00e9dico puede escribir una solicitud de excepci\u00f3n antes de obtener el medicamento, aparato o servicio a tu compa\u00f1\u00eda de seguros solicitando que se cubra tu receta o tratamiento. A menudo, el fabricante de tu dispositivo o medicamento tambi\u00e9n estar\u00e1 disponible para ayudarte a acceder al tratamiento que necesites.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\" style=\"margin-top:var(--wp--preset--spacing--40);margin-bottom:var(--wp--preset--spacing--40)\" \/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-h-5-font-size\" id=\"how-do-i-know-if-i-need-an-exception-before-treatment\">\u00bfC\u00f3mo s\u00e9 si necesito una excepci\u00f3n antes del tratamiento?<\/h3>\n\n\n\n<p>Cuando tu m\u00e9dico te recomiende un tipo de insulina, bomba de insulina, MCG u otro tratamiento, comprueba primero los detalles de tu plan de seguro o llama al n\u00famero que figura en el reverso de tu tarjeta de seguro para ver si est\u00e1 cubierto. Si descubres que no lo es, deber\u00e1s solicitar que tu compa\u00f1\u00eda de seguros lo cubra mediante su proceso de solicitud de excepciones. A diferencia de una apelaci\u00f3n, este proceso comienza antes incluso de que hayas recibido el tratamiento, mientras que con una apelaci\u00f3n, ya has recibido el tratamiento y te han denegado la cobertura de ese servicio.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group alignfull has-white-background-color has-background has-gradient is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-28f84493 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:90%\"><div class=\"alignright wp-block-jdrf-quote\">\n\t\t\t<blockquote class=\"wp-block-jdrf-quote__blockquote\">\n\t\t\tEs \u00fatil saber que es posible solicitar una excepci\u00f3n y recibirla. &#8220;Merece la pena considerarlo, sobre todo si tu m\u00e9dico cree firmemente que necesitas un tratamiento espec\u00edfico.&#8221;\t\t<\/blockquote>\n\t\n\t\t\t<cite class=\"wp-block-jdrf-quote__cite\">\n\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"wp-block-jdrf-quote__author-name\">\n\t\t\t\t\tPaciente con DT1\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"wp-block-jdrf-quote__author-title\">\n\t\t\t\t\tCalifornia\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/cite>\n\t<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:10%\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group alignfull has-light-gray-background-color has-background is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\" id=\"submit-exception\">\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-28f84493 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:33.33%\">\n<h2 class=\"wp-block-heading has-h-4-font-size\" id=\"submitting-an-exception-request\">Presentar una solicitud de excepci\u00f3n<\/h2>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:66.66%\">\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Comprueba los documentos de la p\u00f3liza y el <a href=\"https:\/\/www.breakthrought1d.org\/es\/recursos-dt1\/seguro\/terminos-del-seguro-medico-comunes\/#F\">formulario de<\/a> tu plan para ver si alguno de tus tratamientos no est\u00e1 cubierto. Puedes encontrar esta informaci\u00f3n en el sitio web de tu plan. Si tienes cobertura de Medicare, consulta el manual <em>Medicare y T\u00fa<\/em> para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>Ponte en contacto con tu m\u00e9dico -o con la persona de la consulta de tu m\u00e9dico designada para gestionar las excepciones- para elaborar y presentar esta solicitud. Tambi\u00e9n debes ponerte en contacto con la empresa que fabrica tu dispositivo o medicamento. Muchas empresas tienen n\u00fameros de tel\u00e9fono o sitios web con informaci\u00f3n sobre c\u00f3mo ayudarte a solicitar una excepci\u00f3n. Est\u00e1n familiarizados con este proceso y pueden ayudar a guiarte a ti y a la consulta de tu m\u00e9dico. Tambi\u00e9n puedes presentar una carta a tu compa\u00f1\u00eda de seguros junto con la de tu m\u00e9dico. Las dos cartas deben ser similares e incluir algunos puntos clave que ayuden a aumentar la probabilidad de recibir una aprobaci\u00f3n. En la secci\u00f3n siguiente encontrar\u00e1s algunos consejos \u00fatiles.<\/li>\n\n\n\n<li>Si quieres presentar una solicitud de excepci\u00f3n, localiza el proceso de excepci\u00f3n de tu plan. Suele estar disponible en el sitio web de tu plan o puedes llamar al n\u00famero de tel\u00e9fono de servicios para afiliados de tu plan que figura en tu tarjeta de asegurado. Aseg\u00farate de que entiendes:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Si se necesita un formulario. Algunos planes pueden proporcionar un formulario para rellenar y enviar, mientras que otros aceptar\u00e1n una carta escrita. Aseg\u00farate de utilizar el formulario si te lo facilitan.<\/li>\n\n\n\n<li>El plazo para presentar una solicitud de excepci\u00f3n y el plazo previsto para que tu plan responda aprobando o denegando tu solicitud.<\/li>\n\n\n\n<li>D\u00f3nde presentar la solicitud cuando est\u00e9s preparado. *Si tienes Medicare o Medicaid, esta informaci\u00f3n puede estar en un lugar diferente. Para los afiliados a Medicare, puedes encontrarlo en tu manual <em>Medicare y T\u00fa<\/em>, o en el documento de Evidencia de Cobertura de tu plan.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>Aseg\u00farate de que la excepci\u00f3n se presente de acuerdo con las directrices, si es que se ha facilitado alguna, y comprueba dos veces que cumples todos los requisitos antes de presentarla.<\/li>\n\n\n\n<li>Antes de enviar la solicitud, haz una copia para tus archivos.<\/li>\n\n\n\n<li>Una vez presentada tu solicitud, tu compa\u00f1\u00eda de seguros puede aprobarla o denegarla. Si se aprueba, podr\u00e1s recibir el tratamiento solicitado como servicio cubierto. Si deniegan tu solicitud, tendr\u00e1s que decidir si pagas el costo total del tratamiento o pruebas un tratamiento alternativo que est\u00e9 cubierto. Tambi\u00e9n puedes decidir apelar la decisi\u00f3n despu\u00e9s de obtener el tratamiento. <a href=\"https:\/\/www.breakthrought1d.org\/es\/recursos-dt1\/seguro\/denegaciones-apelaciones-seguro\/\">Consulta m\u00e1s detalles sobre Denegaciones y Apelaciones.<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group alignfull is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\" id=\"exception-tips\">\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-28f84493 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:33.33%\">\n<h2 class=\"wp-block-heading has-h-4-font-size\" id=\"tips-for-successfully-obtaining-a-t1d-insurance-exception\">Consejos para obtener con \u00e9xito una excepci\u00f3n del seguro para DT1<\/h2>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:66.66%\">\n<h3 class=\"wp-block-heading has-h-5-font-size\" id=\"how-do-i-know-if-i-need-an-exception-before-treatment\">Trabajen juntos para escribir la carta<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Pregunta a tu m\u00e9dico qu\u00e9 ha funcionado en el pasado y si conoce historias de \u00e9xito de pacientes similares. Si es as\u00ed, considera la posibilidad de utilizar esos mismos enfoques en tu solicitud.<\/li>\n\n\n\n<li>Es probable que tu m\u00e9dico tenga un proceso que seguir y conozca los pasos t\u00edpicos que hay que dar. Puede que esos detalles te resulten \u00fatiles para comprender los siguientes pasos y las probabilidades de \u00e9xito.<\/li>\n\n\n\n<li>Es probable que el fabricante del medicamento o dispositivo tenga a alguien que pueda orientarte en el proceso.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Incluye informaci\u00f3n de apoyo para respaldar tu solicitud. Las compa\u00f1\u00edas de seguros toman decisiones bas\u00e1ndose en datos e investigaciones. Incluir alguna informaci\u00f3n de apoyo sobre por qu\u00e9 se te deber\u00eda considerar para una excepci\u00f3n ayudar\u00e1 a reforzar tu caso. Esto es importante si tu plan no cubre en absoluto un medicamento o tratamiento concreto, como con un MCG o un tratamiento preventivo, o si el plan no cubre tu marca concreta de medicamento o tratamiento. He aqu\u00ed algunos ejemplos de informaci\u00f3n que pueden ayudarte a demostrar que tu solicitud es <a href=\"https:\/\/www.breakthrought1d.org\/es\/recursos-dt1\/seguro\/terminos-del-seguro-medico-comunes\/#N\">m\u00e9dicamente necesaria<\/a>:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Justificaci\u00f3n de tu solicitud, indicando de qu\u00e9 medicamento o tratamiento se trata y por qu\u00e9 es necesario.<\/li>\n\n\n\n<li>Fecha de aprobaci\u00f3n por la Administraci\u00f3n de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. (FDA) del f\u00e1rmaco o tratamiento deseado.<\/li>\n\n\n\n<li>Directrices cl\u00ednicas que apoyan la solicitud. Organizaciones como la <a href=\"https:\/\/www.aace.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Asociaci\u00f3n Americana de Endocrin\u00f3logos Cl\u00ednicos<\/a>, la <a href=\"https:\/\/www.diabetes.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Asociaci\u00f3n Americana de Diabetes<\/a> y la <a href=\"https:\/\/www.endocrine.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Sociedad Endocrina<\/a> publican directrices para el tratamiento y la gesti\u00f3n eficaces de la DT1. Adem\u00e1s, <a href=\"https:\/\/academic.oup.com\/jcem\/article\/101\/11\/3922\/2764917\/Diabetes-Technology-Continuous-Subcutaneous\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">un art\u00edculo revisado por expertos<\/a> podr\u00eda ser \u00fatil para apoyar tu debate sobre las bombas de insulina y los MCG. Tu m\u00e9dico puede ayudarte a encontrar bibliograf\u00eda revisada por expertos espec\u00edfica para tu situaci\u00f3n. Tambi\u00e9n puedes buscar art\u00edculos t\u00fa mismo utilizando la <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">base de datos PubMed<\/a> y otras fuentes en l\u00ednea.<\/li>\n\n\n\n<li>Tu valor de hemoglobina A1C (HbA1c) (actual o hist\u00f3rico si ha aumentado) y c\u00f3mo la alternativa deseada ayudar\u00e1 a mejorar este valor.<\/li>\n\n\n\n<li>Una breve descripci\u00f3n de tu rutina diaria de control de la DT1, como el n\u00famero de pinchazos en el dedo, inyecciones de insulina o usos de la bomba cada d\u00eda. Este detalle debe incluir tambi\u00e9n c\u00f3mo el medicamento o el tratamiento deseados mejorar\u00e1n tu salud al facilitarte la gesti\u00f3n y el cumplimiento de tu plan de tratamiento.<\/li>\n\n\n\n<li>Pruebas del uso del medicamento o tratamiento cubierto. Por ejemplo, algunos planes pueden exigir que hayas probado primero la insulina cubierta (y exigir pruebas de que tu DT1 empeor\u00f3 con la marca cubierta) antes de aprobar la cobertura de la marca solicitada.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\" style=\"margin-top:var(--wp--preset--spacing--40);margin-bottom:var(--wp--preset--spacing--40)\" \/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-h-5-font-size\" id=\"how-do-i-know-if-i-need-an-exception-before-treatment\">Ten en cuenta los tiempos<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Es una buena idea pedir que se apruebe por todo el tiempo que est\u00e9s afiliado al plan, si es posible. Si tu p\u00f3liza no lo permite, solicita que se apruebe para el resto del a\u00f1o para evitar tener que repetir el proceso a menudo.<\/li>\n\n\n\n<li>Exceptions can be granted in advance or after treatment is given, so consider whether you<br>are comfortable waiting for the process to be resolved. Depending on your circumstances, you may not have time to wait for your health insurance company to approve the exception before getting treatment or medication. Some patients may decide to take the risk and get services before the request is approved. Before you take this route, here are a few things you\u2019ll want to understand.\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Piensa en una paciente de 27 a\u00f1os con DT1 que lleva dos a\u00f1os controlando su condici\u00f3n. Ella y su m\u00e9dico determinan que necesita un MCG. Le recetan el MCG pero descubre que no est\u00e1 cubierto. Entonces tiene dos opciones:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Puede presentar una solicitud de excepci\u00f3n a su compa\u00f1\u00eda de seguros m\u00e9dicos pidiendo que aprueben el MCG.<\/li>\n\n\n\n<li>Puede conseguir el MCG, pagar el costo total por adelantado y apelar m\u00e1s tarde si su compa\u00f1\u00eda de seguros m\u00e9dicos le deniega la cobertura.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>He aqu\u00ed algunos de los factores que ella podr\u00eda tener en cuenta al tomar esta decisi\u00f3n. Consulta el cuadro siguiente y piensa c\u00f3mo pueden afectar esos factores a tu propia decisi\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table is-style-regular\"><table><thead><tr><th><\/th><th><strong>Busca una excepci\u00f3n antes de conseguir el MCG<\/strong><\/th><th><strong>Recibe el CGM antes de obtener la aprobaci\u00f3n<\/strong><\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td><strong>Costo<\/strong><\/td><td>El coste del MCG se comparte con la compa\u00f1\u00eda de seguros si se aprueba la excepci\u00f3n. Si le preocupa poder permitirse el <a href=\"https:\/\/www.breakthrought1d.org\/es\/recursos-dt1\/seguro\/terminos-del-seguro-medico-comunes\/#G\">desembolso<\/a> del MCG, puede decidir solicitar una excepci\u00f3n para asegurarse de que su plan lo cubra.<\/td><td>Paga todo por adelantado, con posibilidad de alg\u00fan reembolso por parte de la compa\u00f1\u00eda de seguros. Esto podr\u00eda ser apropiado si ella puede pagar el costo completo del CGM sin que su plan lo cubra. Si se aprueba el recurso, es posible que la compa\u00f1\u00eda de seguros no cubra todo el costo del MCG.<\/td><\/tr><tr><td><strong>Gravedad o necesidad<\/strong><\/td><td>El <strong>tratamiento se retrasa<\/strong>.<br>Si no necesita urgentemente el MCG y puede retrasar el tratamiento con seguridad, puede tener tiempo de esperar a que su compa\u00f1\u00eda de seguros apruebe la excepci\u00f3n antes de comprar el MCG. En algunos casos poco frecuentes, el m\u00e9dico dispondr\u00e1 de muestras gratuitas de un medicamento de marca que puede proporcionar temporalmente mientras se revisa la solicitud.<\/td><td>El <strong>tratamiento se recibe m\u00e1s r\u00e1pidamente<\/strong>.<br>Si su estado empeora si no empieza pronto el tratamiento con un MCG, puede que tenga que comprar el MCG y trabajar con la aseguradora a posteriori para que se lo reembolsen, o recurrir la decisi\u00f3n de la aseguradora de no cubrirlo. En este caso, querr\u00e1 tener opciones de respaldo para pagar el tratamiento de su bolsillo.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false,"raw":""},"excerpt":{"rendered":"<p>En un mundo perfecto, nunca tendr\u00edamos que preocuparnos por lo que cubre el seguro. En realidad, sin embargo, hay veces en que tu compa\u00f1\u00eda de seguros puede no incluir la insulina, la bomba de insulina preferida, el monitor continuo de glucosa (MCG) u otros tratamientos. 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