Nivel alto de glucosa en sangre (hiperglucemia)
¿Qué es la hiperglucemia?
Tener demasiada glucosa en la sangre se denomina hiperglucemia.
El rango objetivo de glucosa en sangre para la mayoría de las personas con diabetes tipo 1 (DT1) es de 70 a 180 mg/dL. En ocasiones, los niveles de glucosa en sangre superan este rango objetivo durante las dos horas posteriores a las comidas.
¿Qué causa la hiperglucemia?
Las causas de la hiperglucemia son
- No tomar suficiente insulina para los carbohidratos que comes o bebes
- Estrés
- Enfermedad
- Medicamentos (como esteroides)
- Cambios hormonales, como la pubertad, la menstruación y el embarazo
- Deportes de competición y ciertos deportes como el levantamiento de pesas
- Cafeína
La hiperglucemia que se produce cuando no hay suficiente insulina en el organismo puede provocar cetoacidosis diabética, o CAD.
Signos de hiperglucemia
Entre los signos y síntomas de la hiperglucemia se incluyen:
Sed
Micción frecuente
Dificultad para ver o concentrarse
Fatiga o cansancio
La hiperglucemia prolongada puede causar síntomas adicionales:
- Infecciones, incluidas las infecciones por hongos
- Pérdida de peso inexplicable
- Visión borrosa
- Cortes o llagas que no cicatrizan
La hiperglucemia persistente también puede contribuir a complicaciones a largo plazo que afectan a los ojos, el corazón, el riñón y los nervios.
Cómo tratar la hiperglucemia
La hiperglucemia se trata con insulina. Cada persona con DT1 tiene un plan de insulina personalizado desarrollado en colaboración con su equipo de atención diabética.
Si la glucemia es superior a 180 mg/dL, pero inferior a 240 mg/dL tres horas después de la última comida/merienda y tres horas después de la última dosis de insulina:
- Comprueba si la bomba de insulina o el lugar de infusión están obstruidos.
- Toma una dosis correctora de insulina.
- Bebe agua y descansa.
- Si el nivel de glucosa en sangre sigue siendo alto, ponte en contacto con tu médico.
Si la glucemia es superior a 240 mg/dL tres horas después de la última comida o tentempié y tres horas después de la última dosis de insulina:
- Comprueba si hay cetonas en sangre u orina. Si no hay ninguno, sigue los pasos anteriores.
- Si los niveles de cetonas son mínimos o bajos, siga las indicaciones de su equipo de atención médica especializada en diabetes. Si los niveles de cetonas son moderados o altos, siga los pasos descritos anteriormente y comuníquese con su equipo de atención médica.
- Si se detectan niveles moderados o altos de cetonas y la persona presenta síntomas de cetoacidosis diabética, podría estar experimentando una emergencia médica, padecer cetoacidosis diabética o estar peligrosamente cerca de desarrollarla. Llame de inmediato a su equipo de atención de la diabetes y a su contacto de emergencia. Si no logra comunicarse con ellos, llame al 911 y permanezca con la persona hasta que llegue la ayuda de emergencia.
Tratamiento de las complicaciones de la DT1
Un vistazo a las complicaciones más frecuentes de la diabetes tipo 1 y a las formas de prevenirlas o reducirlas.
La enfermedad cardiovascular (ECV) es una complicación a largo plazo de la DT1. La ECV incluye la cardiopatía coronaria, la enfermedad cerebrovascular y la arteriopatía periférica.
Para las personas que padecen una DT1, la enfermedad ocular es una realidad preocupante, pero la detección precoz y el tratamiento oportuno pueden reducir el riesgo de ceguera en más de un 95%.
Casi una de cada tres personas con DT1 desarrolla una enfermedad renal. Afortunadamente, la mayoría de las personas con DT1 y enfermedad renal no acaban con insuficiencia renal.
Cetoacidosis diabética (CAD)
La cetoacidosis diabética, o CAD, es una urgencia médica y debe tratarse inmediatamente.
La CAD se produce cuando tus células no pueden obtener combustible de la glucosa en tu sangre y, en su lugar, descomponen la grasa. Esto crea cetonas, que son ácidos producidos en el hígado y liberados en la sangre cuando el cuerpo descompone la grasa para obtener energía. Cuando las cetonas se acumulan, se produce demasiado ácido en la sangre (acidosis).
El riesgo de cetonas y CAD es mayor durante la enfermedad y cuando se omiten las dosis de insulina o se ocluyen los puntos de infusión. La insulina es esencial para ayudar al cuerpo a eliminar las cetonas.
Signos de CAD
- Cetonas en la orina o en la sangre
- Agotamiento o fatiga extremos
- Náuseas, vómitos o dolor abdominal
- Dificultad para respirar
- Olor afrutado en el aliento
- Confusión o dificultad para prestar atención
- Pérdida del conocimiento
Prepárate para comprobar si hay cetonas
Es importante tener una forma de comprobar las cetonas, ya sea utilizando tiras reactivas de orina o tiras reactivas de sangre con un medidor de cetonas.
- Ten a mano un kit de análisis de cetonas en sangre u orina.
- Comprueba las fechas de caducidad de los kits y desecha las tiras reactivas caducadas.
- Lee el envase cuando no haya una emergencia para aprender a utilizarlo. Pide ayuda a tu educador en diabetes.
- Para asegurarte de que entiendes las instrucciones, haz una consulta de control de muestras con tu equipo sanitario durante una visita a la clínica.
Nivel bajo de glucosa en sangre (hipoglucemia)
Tener muy poca glucosa en la sangre se denomina bajada de glucosa o hipoglucemia. Infórmate sobre los síntomas y el tratamiento de la hipoglucemia.
