Es más complicado que simplemente contar los hidratos de carbono. Hay algunas cosas que debes aprender y tener en cuenta cuando tomes alcohol si tienes diabetes tipo 1.

¿Puedo beber alcohol si tengo diabetes tipo 1?

La respuesta es sí, puedes beber alcohol (con moderación) si tienes diabetes tipo 1 (DT1). Pero el alcohol puede afectar a tus niveles de glucosa en sangre de diferentes maneras.

Algunos tipos de alcohol —como la cerveza, los vinos más dulces, los cócteles azucarados y la sidra fuerte— ya de por sí contienen una cantidad considerable de hidratos de carbono. El licor puro suele no contener hidratos de carbono, pero a menudo se mezcla con zumos de fruta muy dulces, refrescos o aditivos. Esto significa que es posible que necesites más insulina para ciertas bebidas alcohólicas que para otras.

Aborda cada bebida con cuidado e investiga el contenido en hidratos de carbono, igual que harías si fuera comida, para ayudarte a calcular las dosis de insulina.

Un hombre en un restaurante usa un glucómetro para comprobar su nivel de azúcar en sangre antes de tomarse una copa

Cómo afecta el alcohol al nivel de azúcar en sangre

El alcohol puede provocar hipoglucemia tardía (bajo nivel de azúcar en sangre), incluso horas después de haber bebido

Tu cuerpo considera el alcohol (o etanol) como una toxina, lo que significa que tu hígado quiere procesarlo y eliminarlo de tu cuerpo lo antes posible. Tu hígado dejará de realizar sus otras funciones habituales —como liberar pequeñas cantidades de glucosa cada hora— mientras se centra en procesar el alcohol que has bebido. Cuanto más bebas, más trabajo tendrá que hacer tu hígado.

Esto aumenta el riesgo de hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en sangre) en las horas posteriores a haber bebido, ya que la producción natural de glucosa de tu cuerpo puede descender de forma repentina. Si no has reducido tus dosis de insulina, ese exceso de insulina puede provocar hipoglucemia mientras duermes y, posiblemente, estés bajo los efectos del alcohol. Las actividades como bailar, combinadas con el consumo de alcohol, pueden aumentar aún más el riesgo de sufrir una hipoglucemia grave.


El glucagón de emergencia no es tan eficaz si estás ebrio

El glucagón de emergencia es un tratamiento para la hipoglucemia grave que le dice al hígado que libere una gran cantidad de glucosa almacenada. Si has bebido mucho alcohol, es posible que los tratamientos de emergencia con glucagón no sean tan eficaces, ya que tu hígado está centrado en eliminar el alcohol de tu organismo. No responderá al glucagón tan bien como lo haría si no tuvieras alcohol en el organismo.

Qué hacer si tienes vómitos por intoxicación alcohólica

Si has bebido demasiado alcohol y tienes vómitos muy fuertes, esto puede aumentar el riesgo de sufrir una hipoglucemia grave o una cetoacidosis diabética (CAD). Si estás vomitando alcohol y comida por la que te has inyectado insulina, puede que tengas que llamar al 911 para evitar una hipoglucemia grave. Puede que tengas que ir al servicio de urgencias más cercano para que te rehidraten con líquidos por vía intravenosa.

Consejos para beber alcohol de forma segura si tienes diabetes tipo 1

Al igual que las personas sin diabetes, el alcohol debe consumirse con límites prudentes. La recomendación general es no más de una bebida al día para una mujer o dos para un hombre. Para más información, visita El consumo de alcohol y tu salud, una guía de los CDC.

Tomar un pequeño tentempié o comida en el estómago mientras el hígado procesa ese alcohol puede ayudar a compensar la reducción de la producción de glucosa del hígado.

Es fácil olvidarse del control de la diabetes si estás intoxicado y divirtiéndote. Considera la posibilidad de programar alarmas y recordatorios para comprobar tus niveles de glucosa en sangre o tomar la medicación nocturna (como la dosis de insulina de acción prolongada antes de acostarte). Tal vez quieras recordatorios para despertarte más tarde por la noche para comprobar tu nivel de glucosa en sangre y otro para por la mañana. Despertarse a menudo o temprano cuando has estado bebiendo no es precisamente divertido, pero esto es por tu seguridad.

Si bebes mientras bailas, ese ejercicio puede contrarrestar fácilmente los hidratos de carbono de tu cóctel, cerveza o vino. Esto significa que tendrás que tener mucho cuidado a la hora de dosificar la insulina para esos hidratos de carbono y así evitar la hipoglucemia. Quizá también te interese programar una tasa basal temporal para las horas posteriores a haber bebido, para evitar la hipoglucemia mientras duermes. Es más difícil notar los síntomas de la hipoglucemia cuando estás ebrio, así que vigila de cerca tu monitor continuo de glucosa (MCG) o comprueba a menudo tu glucemia con tu medidor.

Tus amigos pueden pensar que estás bien cuando te desplomas en el sofá después de una noche de copas, pero puedes correr el riesgo de sufrir una hipoglucemia grave. Enseñar a tus amigos a que nunca te dejen “dormir la mona” sin haber comprobado tus niveles de glucosa en sangre y tus dosis de insulina es una parte muy importante para disfrutar de una noche de fiesta. Si te encuentran vomitando repetidamente o experimentando una hipoglucemia grave (sin respuesta), enséñales a llamar al 911: podría salvarte la vida.

Consumir demasiado alcohol con demasiada rapidez puede arruinar la noche a cualquiera, pero es especialmente peligroso con una T1D. Ve más despacio alternando con el agua. Esto también te mantendrá hidratado, lo que te ayudará a evitar dolores de cabeza a la mañana siguiente.

Deja que tu equipo de diabetes te ayude a aprender a dosificar la insulina para el alcohol. Se necesita mucho ensayo y error, pero el objetivo es mantenerte seguro mientras aprendes.

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